Прийом антигіпертензивних препаратів перед сном вночі може краще контролювати високий кров'яний тиск і значно знизити ризик серцевих захворювань та інсульту. Дослідники з Університету Віго в Іспанії заявили, що нове п'ятирічне дослідження ще більше сприяло "дослідженню впливу часу і дози препаратів від гіпертонії на біологічний ритм людини", роблячи препарати від гіпертонії більш ефективними і менш побічними ефектами.
Нове дослідження, проведене доктором Рамон-с-Герміда, директором лабораторії біоінженерії та хронобіології в Університеті Віго в Іспанії, також підкреслює важливість артеріального тиску під час сну і додатково підтверджує, що «артеріальний тиск під час сну є найбільш чутливим і важливим показником 5-річного ризику серцево-судинної смерті у пацієнтів з гіпертонією». У нормальній популяції артеріальний тиск, як правило, знижується на 10% - 20% під час сну. Люди, чий кров'яний тиск не знижується під час сну, частіше мають серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, такі як хвороби серця та інсульт.
Доктор Герміда сказав, що прийом антигіпертензивних препаратів перед сном вночі може найкращим чином знизити кров'яний тиск під час сну, щоб більш ефективно знизити ризик супутніх серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань. У новому дослідженні доктор Герміда і його колеги випадковим чином розділили 2156 чоловіків і жінок з гіпертонією із середнім віком 56 років на дві групи. Одна група пацієнтів приймала антигіпертензивні препарати перед сном, а інша група приймала антигіпертензивні препарати за вказівкою лікаря, коли вони встали рано або на сніданок. Дослідники проводили моніторинг амбулаторного артеріального тиску (ABPM) для всіх пацієнтів кожні 20-30 хвилин.
На початку дослідження вимірювання тривало 48 годин, а артеріальний тиск пацієнта вимірювали нерегулярно протягом 5 років. Амбулаторний моніторинг артеріального тиску може всебічно відображати циркадні зміни артеріального тиску пацієнтів. Наприкінці п'ятирічного подальшого дослідження серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань дослідники виявили, що пацієнти, які приймали принаймні один антигіпертензивний препарат перед сном, мали кращий антигіпертензивний ефект, і 62% пацієнтів, які приймали препарати перед сном, ефективно контролювали свій 24-годинний артеріальний тиск. На відміну від цього, 53% пацієнтів, які приймали антигіпертензивні препарати вранці, мали ефективний контроль артеріального тиску протягом 24 годин.
Серед пацієнтів, які приймали ліки перед сном і вранці, частка пацієнтів, чий артеріальний тиск не знижувався вночі, становила 34% і 62% відповідно. Крім того, рівень захворюваності на стенокардію, інсульт, хвороби серця та інші серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання в групі ліків перед сном становив лише третину від того, що в ранковій групі ліків. Нові результати показують, що діагностика та лікування гіпертонії повинні бути переглянуті. Одна з причин, чому прийом антигіпертензивних препаратів перед сном є більш ефективним, полягає в тому, що антигіпертензивні препарати можуть запобігти вивільненню хімічних речовин, які викликають підвищення артеріального тиску під час сну, щоб підтримувати нормальний кров'яний тиск.
До найбільш корисних груп пацієнтів, які приймають ліки перед сном, відносяться: метаболічний синдром, викликаний серцево-судинними і цереброваскулярними захворюваннями, гіпертонія, діабет 2 типу, порушення сну, такі як апное сну, пацієнти з серцевою недостатністю або захворюваннями нирок і т.д. Однак він також попередив, що в даний час гіпертонікам, які приймають ліки вранці, не слід приймати препарати перед сном без дозволу, інакше це може бути вкрай небезпечно. Обов'язково зверніться за порадою до лікаря, перш ніж змінювати час прийому ліків.
