Тітці Лю 51 рік, вона не курить і не п'є. Кілька днів тому тітці Лю повідомили, що в неї ожиріння печінки та невелике підвищення рівня трансаміназ, коли вона отримала звіт про фізичний огляд, який вона щойно зробила. Тітка Лю дуже спантеличена. Її зріст 168 см і вага 65 кг. Вона не товста і не п'яна. Її гарній фігурі заздрять подруги. Як вона може отримати ожиріння печінки?
Хіба у товстих не ожиріє печінка? З цими запитаннями тітка Лю прийшла до лікарні на повторне обстеження. Після УЗД черевної порожнини та неінвазивного вимірювання твердості печінки та вмісту жиру лікар сказав їй, що у неї справді ожиріння печінки. Що сталося?
«Тонка жирна печінка» не рідкість
З підвищенням рівня життя людей і зміною способу життя рівень захворюваності на жирову печінку зростає з кожним роком і став основною причиною хронічних захворювань печінки, навіть цирозу та раку печінки в Китаї. Люди часто думають, що ожиріння печінки - це єдине, що стосується повних людей. Дійсно, жирова печінка та ожиріння нероздільні, і люди з ожирінням частіше страждають жирною печінкою.
Однак у клінічній практиці все більше пацієнтів із жировою печінкою перебувають у хорошій формі, що є так званою «худою жировою печінкою» або «жировою печінкою без ожиріння».
Загалом, ми вимірюємо ожиріння за індексом маси тіла. Останні дані показують, що в популяції з нормальним індексом маси тіла в середньому кожна шоста людина страждає від ожиріння печінки, що не можна недооцінювати. Причому ступінь патологічних змін у цих хворих на жирову дистрофію печінки невелика. У деяких пацієнтів також може розвинутися жировий гепатит, що призводить до підвищення рівня трансаміназ, і навіть розвинутися фіброз печінки, цироз і рак печінки. Тому ми повинні звернути на це увагу.
Яким чином ожиріння печінки впливає на худих людей?
Насправді «тонкий» — це відносно. Вимірювати товстість і худість тільки індексом маси тіла однобоко. Наприклад, тітка Лю, хоча її індекс маси тіла нормальний, окружність її талії збільшилася до 85 см, і було очевидне накопичення жиру в області живота за останній рік, але індекс маси тіла не може точно відображати розподіл жиру.
Тобто, хоча деякі люди мають нормальний індекс маси тіла, їхній розподіл жиру є ненормальним, а вміст жиру в області живота та внутрішніх органів збільшений, і вони також схильні до ожиріння печінки. По-друге, неправильне харчування є важливою причиною ожиріння печінки. Дієта з високим вмістом фруктози та холестерину, наприклад вживання солодких напоїв і тривале вживання смаженої їжі, дуже легко спричиняє ожиріння печінки. Поєднання діабету та гіперліпідемії також збільшить ризик ожиріння печінки.
Крім того, ожиріння печінки у худих людей також може бути пов’язане з носінням деяких генів сприйнятливості, мікроекологічною середовищем кишечника та зменшенням вмісту м’язів через відсутність фізичних вправ.
Як худі люди страждають від ожиріння печінки?
Перш за все, ми повинні змінити свої шкідливі звички, збільшити кількість фізичних вправ, скорегувати структуру дієти, уникати споживання солодкої їжі, особливо продуктів і напоїв з високим вмістом фруктози, а також не пити. Хоча ці пацієнти мають відносно нормальну вагу, вони все ще можуть покращити жирову печінку шляхом зниження ваги. В даний час не існує специфічного препарату для лікування жирової печінки. Покращуючи спосіб життя, слід регулярно стежити за захворюванням.
Зазвичай рекомендується відвідувати лікарню кожні півроку для перевірки функції печінки та нирок, рівня глюкози в крові, ліпідів крові, ультразвукового дослідження черевної порожнини тощо. Неінвазивне вимірювання твердості печінки та вмісту жиру дозволяє легко та легко контролювати стан печінки. При виявленні загострення захворювання при необхідності можна провести пункцію печінкової тканини для більш точної оцінки тяжкості жирової дистрофії печінки.
