З приходом літніх канікул дітей, які потребують хірургічного лікування, значно більше, ніж зазвичай. Коли діти з самосвідомістю залишають батьків і потрапляють у незнайоме середовище операційної, вони часто відчувають дискомфорт і не співпрацюють. Таким чином, загальна анестезія стала майже першим вибором для анестезії дитячої хірургії. Отже, чи вплине загальний наркоз на розвиток мозку дітей?
«Наразі більшість загальних анестетиків, що використовуються клінічно, мають швидкий початок, короткий час метаболізму та відсутність кумулятивного ефекту. Наразі немає чітких доказів того, що загальні анестетики матимуть негативний вплив на мозок дітей». Тан Чженгуо, директор відділу анестезії Третьої лікарні Чанша, повідомив, що FDA США (Управління з контролю за продуктами і ліками) вказало в рекомендаціях із загальної анестезії для дітей, що діти віком до трьох років або жінки, які були вагітні в останній три місяці можуть використовувати загальну анестезію та седативні препарати багато разів або протягом тривалого часу, що може вплинути на розвиток мозку дітей. Вплив загальної анестезії на головний мозок дітей в основному залежить від наявності гіпоксії під час операції та тривалості гіпоксії, а не від впливу препаратів загальної анестезії на дітей.
У клінічній практиці дітей, які потребують хірургічного втручання, зазвичай ділять на дві категорії: перша – це діти, які мають серйозні вроджені захворювання або травми, які можуть вплинути на їхнє життя, і їм необхідно пройти серйозну операцію протягом тривалого часу (наприклад, черепно-мозкову операцію, операцію на клапані серця). хірургія, операція на мегаколон тощо). У цьому випадку перше, про що варто подумати, — це зберегти життя. Вплив анестезії на інтелектуальний розвиток став незначним на тлі безпеки життєдіяльності.
Другий тип – це діти із захворюваннями, які можуть вплинути на їх фізичне чи психічне здоров’я. Їм потрібні такі операції, як заяча губа та піднебіння, деформація пальців рук і ніг, аденоїдна гіпертрофія мигдаликів, прихований пеніс, птоз тощо. Інших серйозних захворювань у таких дітей зазвичай немає. Хірургічна травма невелика і час невеликий. Батькам не варто переживати про негативний вплив анестезії на дитячий організм.
Що стосується того, чи виникне гіпоксія під час операції, це в основному залежить від того, чи є у дітей потенційні фактори гіпоксії, наприклад, діти з ожирінням можуть мати обструктивну вентиляційну дисфункцію; У дітей з інфекцією верхніх дихальних шляхів до операції ризик дихальних шляхів підвищується після загальної анестезії, що спричиняє інтраопераційну гіпоксію; Діти з бронхіальною астмою в анамнезі страждають від гіпоксії внаслідок спазму дихальних шляхів, спричиненого операційною стимуляцією, пов’язаною з хірургічною анестезією.
«Батькам не варто надто турбуватися про ці ризики. Анестезіологи та хірурги зрозуміють і детально сформулюють відповідні лікувальні процедури перед операцією для вирішення невідкладних ситуацій». Тан Чженго зазначив, що загалом анестезіолог проведе передопераційний візит дитини за день до операції, щоб детально вивчити поточну історію хвороби, минулу історію, фізичне обстеження та результати різних обстежень дитини, а також зробити комплексний огляд. судження відповідно до розміру та плану операції.
«Тому батькам взагалі не варто хвилюватися. Під оцінкою та під керівництвом професійних анестезіологів дітям безпечно проводити операцію під загальним наркозом, що не вплине на їхній інтелектуальний розвиток». Представлений Тан Чженго.
