Фізичні властивості хірургічних швів

Діаметр шва

Найбільш основним принципом використання швів є використання тонких швів, які мають велику тягову силу і мінімальну реакцію на тканину. Товщина різних швів позначається числом і нульовим числом. Чим більше число, тим товщі швом; діаметр шва в міліметрах, часто виражений в декількох нулях. Чим більш строгий шов, тим більше число 0. Наприклад, шість 0 нейлонових ниток тонше, ніж чотири 0 нейлонових ниток. Але фактична товщина залежить від матеріалу шва. Наприклад, ті ж п'ять 0, кишка товщі, ніж поліпропіленова синтетична лінія (Prolene ™). Принцип вибору щодо товщини полягає у виборі найменшого можливого шва в умовах, які можуть витримати натяг рани.

міцність на розрив

Визначення міцністю на розрив американської національної фармакопеї (USP) є мінімальною силою, яка може порушити один шов. Тому міцність на розрив відноситься до конкретного значення напруженості, а нелінійний інтервал. Ефективна міцність на розрив відноситься до міцності при розтягуванні стібка після намотування або зав'язування. Міцність на розрив того ж типу шва після зав'язування становить 1/3 його нерозрізаного. Загалом, шов синтетичного матеріалу має більш високу міцність при розтягуванні, ніж шов кишки, а шов сухожилля сильніше, ніж міцність на розрив синтетичного шва.

структура

Структура відноситься до того, чи є шов єдиною ниткою (мононитка) або мульти-нитками (плетеними нитками). Ткані багатоланкові шви. Цей шов легко обробляється, але збільшує ймовірність зараження і реакції тканин. Це легко викликати інфекцію, оскільки вона має сифонний ефект для проникнення бактерій і сторонніх речовин. Бактерії приховані всередині плетеного дроту для уникнення фагоцитозу макрофага. Тому монофіламентні нитки (нейлон або поліпропілен) більш придатні для ушивання забруднених ран. Тим не менш, моноволокниста різьба непроста в обігу.

Коефіцієнт тертя

Коефіцієнт тертя шва визначає, чи зможе шов легко проходити через тканину. Шви з низьким коефіцієнтом тертя (наприклад, поліпропіленові шви) можуть легко ковзати через тканину і часто використовуються для внутрішньошкірних швів. Чим нижче коефіцієнт тертя, тим більш гладкий зшивання і тим легше вузол буде розпушений. Тому при використанні поліпропіленових швів часто доводиться додавати кілька вузлів.

Жорсткість вузла дроту

Міцність вузла відноситься до мінімальної тягової сили, яка розпушує вузол і пропорційна коефіцієнту тертя стібка. Чим більша міцність вузла, тим менша ймовірність розщеплення рани. Шовний вузол з високим коефіцієнтом тертя має гарну стійкість, але він має великий опір, коли він проходить через шкіру і важко використовувати.

еластичність

Еластичність відноситься до здатності шва повертатися до своєї початкової довжини і форми після того, як вона була роздута раною. Більш гнучкий шов (наприклад, синтетична лінія полібутенового ефіру NovafilTM) нелегко врізатися в тканину, коли тканина набрякла, і набряк не послаблюється після зниження набряку, і рана не легко тріснула.