Для пацієнтів середнього та літнього віку з давньою історією артеріальної гіпертензії ми повинні намагатися мати" рутинний + селективний" фізичний огляд один або два рази на рік, особливо для пацієнтів з більш нездоровим способом життя та поганим контролем артеріального тиску, ми повинні приділяти більше уваги медичному обстеженню, і інтервал обстеження можна проводити відповідно до рекомендацій лікаря' .
Що помітити при гіпертонічному огляді
Що ти шукаєш? Ось декілька рекомендацій щодо перевірки для довідки.
Базовий проект
Подібно до загальних предметів фізичного огляду, його можна використовувати як звичайний предмет обстеження. Рекомендується обстежити кожного пацієнта з артеріальною гіпертензією.
Загальна інформація: зріст, вага, окружність живота, спосіб життя;
Вимірювання артеріального тиску;
серце
Можливі ускладнення: гіпертрофія шлуночків, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність тощо.
Рекомендовані предмети: цілодобовий амбулаторний контроль артеріального тиску, ехокардіографія, рентгенологічне дослідження органів грудної клітки.
мозку
Можливі ускладнення: мозковий крововилив, ішемічний інсульт, транзиторна ішемічна атака, лакунарний інфаркт, церебральна мікроаневризма тощо.
Рекомендовані предмети: (посилена) КТ головного мозку або МРТ головного мозку.
нирка
Можливі ускладнення включають емболізацію ниркової артерії, гіпертонічний нефритичний склероз, діабетичну нефропатію, порушення функції нирок або хронічну ниркову недостатність.
Рекомендовані предмети: визначення кількості білка в сечі (для планового дослідження білка позитивним), кількісна оцінка альбуміну в сечі (діабет повинен бути досліджений).
око
Можливі ускладнення: артеріосклероз сітківки, ексудація та крововилив сітківки, набряк диска зорового нерва тощо.
Рекомендований огляд: огляд очного дна.
Примітка: перед фізичним оглядом ви не можете' не припиняти приймати ліки самостійно, навіть якщо вам потрібно скорегувати час прийому ліків, ви також повинні робити це під керівництвом лікаря.
Зверніть увагу на аномальні симптоми
У той же час пацієнти з високим кров'яним тиском повинні також розуміти, що огляд здоров'я - це лише засіб попередньої оцінки нашого контролю артеріального тиску та фізичного здоров'я за минулий період часу. Ми не повинні ігнорувати деякі ненормальні" тривоги" в нашому тілі лише тому, що в одному чи двох обстеженнях немає відхилень, тому що іноді" маленький монстр" має дуже хитру стратегію боротьби.
Загальні аномальні симптоми пацієнтів з гіпертонією такі:
мозку
Запаморочення, головний біль, нудота, блювота, порушення свідомості, сенсорні або рухові порушення тощо.
серце
Біль у грудях, серцебиття, втома, задишка або задишка, набряк щиколотки тощо.
нирка
Поліурія, ніктурія, гематурія та ін.
Захворювання периферичних артерій
Пальці, пальці ніг холодні, тривалий час ходьби з'явиться біль, млявість.
око
Нечіткість зору та ін.
Особливо, коли перераховані вище симптоми або деякі інші симптоми дискомфорту з’являються багато разів за короткий проміжок часу, навіть якщо симптоми відносно м’які, не слід бути обережним і вчасно звертатися до лікарні. Ймовірно,' імовірно, що високий кров'яний тиск вже пошкоджує ці органи.
Біохімія крові: калій в крові, глюкоза в крові натще, ліпіди в крові, сечова кислота та креатинін;
плановий аналіз крові
Аналіз сечі: білок сечі, цукор, мікроскопічне дослідження осаду сечі тощо;
електрокардіограма
Для різних деталей можна вибрати різні предмети для огляду. Ми' будемо краще вибирати відповідні пункти обстеження під керівництвом громадських лікарів або спеціалістів у поєднанні зі своїми умовами.
Регулярне спостереження
Окрім фізичного обстеження, пропонується, щоб пацієнти з гіпертонічною хворобою також зверталися до фахівця, щоб" повідомити" регулярно дізнаватися про контроль артеріального тиску та коригувати ліки.
Стан кожного пацієнта' неоднаковий, немає фіксованого періоду огляду, відповідно до тяжкості захворювання, може бути від 1 до 3 місяців для подальшого візиту; Якщо було встановлено, що у пацієнтів з гіпертонією рівень контролю не відповідає стандарту, артеріальний тиск не є стабільним, найкраще відвідувати його кожні 2 тижні.
Під час наступного візиту зверніть увагу на інформацію про попередній випадок захворювання, ліки та зафіксуйте артеріальний тиск за один тиждень, щоб лікар міг оцінити стан та скорегувати наступний план лікування.
