Останні дані, оприлюднені міжнародним медичним журналом The Lancet, показують, що в Китаї 90 мільйонів людей із ожирінням, з яких 12 мільйонів класифікуються як важкі. З наближенням Всесвітнього дня боротьби з ожирінням експерти зазначають, що ожиріння може спричинити серцево-судинні проблеми, навіть проблеми травної системи, центральної нервової системи, психологічні проблеми тощо. Для людей із ожирінням слід підкреслити наукову втрату ваги.
«Теоретично ожиріння — це ряд симптомів, спричинених збільшенням ваги, що може вплинути на роботу багатьох органів». Професор Ван Йонг, віце-голова Комітету хірургів з ожирінням і діабетом хірургічного відділення Китайської медичної асоціації лікарів і віце-президент Четвертої афілійованої лікарні Китайського медичного університету, сказав, що визначення ожиріння ВООЗ базується на індексі маси тіла.
Професор Лян Хуей, віце-голова Комітету хірургів ожиріння та діабету Китайської медичної асоціації та директор відділу хірургії втрати ваги та метаболізму Першої афілійованої лікарні Нанкінського медичного університету, сказав, що наразі характеристики ожиріння в Китаї включають високу частку абдомінального ожиріння, швидке зростання ожиріння серед підлітків і вищу частку ожиріння на півночі, ніж на півдні. Він вважає, що ожиріння більшості людей у Китаї може бути тісно пов’язане з їхнім способом життя, таким як висококалорійна дієта. Крім того, важливу роль у формуванні ожиріння відіграють такі захворювання, як забруднення навколишнього середовища, психічний стрес і деякі хронічні запалення.
Ожиріння є джерелом захворювань, і кожна система та орган можуть постраждати від ожиріння або розвинутися пов’язані з ним захворювання. Професор Лян Хуей додав, наприклад, що інсульт тісно пов’язаний з ожирінням, включаючи гіперліпідемію, гіперінсулінемію, діабет тощо, і найбільш очевидним з них, пов’язаним із дихальною системою, є синдром апное уві сні. Крім того, ожиріння також має значний вплив на статеві гормони та фертильність і тісно пов’язане з багатьма пухлинами.
Повідомляється, що контроль ваги вимагає тривалого підтримання співвідношення енергоспоживання, посилення фізичних вправ і фізичної активності, зміни малорухливого способу життя, а в разі необхідності — поєднання медикаментозного лікування під керівництвом лікаря. Для осіб із сильним ожирінням за необхідності також можна виконати операцію зі схуднення.
Яка людина підходить для операції зі схуднення чи метаболічної операції? Професор Лян Хуей сказав, що Комітет хірургів ожиріння та діабету Китайської медичної асоціації лікарів та ендокринологічний відділ Китайської медичної асоціації сформулювали відповідні рекомендації. Якщо індекс маси тіла перевищує 32,5, то хірургічне втручання рекомендовано незалежно від наявності цукрового діабету чи ні. Якщо індекс маси тіла перевищує 32,5, можливість самостійного схуднення дуже мала, і ця вага буде нести потенційні ризики; Якщо індекс маси тіла становить від 27,5 до 32,5, і є 2-3 метаболічні захворювання та проблеми, пов’язані з метаболізмом, також слід розглянути можливість лікування для операції зі зниження ваги. Що стосується віку пацієнтів, рекомендований віковий діапазон від 16 до 65 років. З іншого боку, ми повинні бути обережними, що деякі пацієнти можуть мати протипоказання до операції або анестезії.
Слід зазначити, що анестезія при операції по схудненню є великим випробуванням для анестезіологів. Професор Лю Куньмін, член відділу анестезіології Китайської медичної асоціації та директор відділення анестезіології Першої афілійованої лікарні Нанкінського медичного університету, зазначив, що до операції у цих пацієнтів було багато супутніх захворювань, дихальна дисфункція та часто депресія. або аутизм. Після прибуття в операційну постають труднощі в догляді. У пацієнта товста підшкірна жирова клітковина, що ускладнює пошук вени для ін’єкції або пересування пацієнта. На етапі введення в наркоз пацієнти з ожирінням вибирають загальну анестезію і під час наркозу проводять інтубацію трахеї. Але оскільки самі ці пацієнти не мають дуже вільних дихальних шляхів, мають синдром апное або хропіння, і після прийому невеликої кількості ліків їхні дихальні шляхи легко повністю блокуються, що є великою проблемою. Після операції пацієнт повинен відновитися до стану, який відповідає його власним потребам, щоб видалити трахею та катетер і повернутися до нормального стану після анестезії. При застосуванні анестетиків, особливо міорелаксантів, у пацієнта знижується м’язова сила і утруднюється дихання, що ще більше ускладнює видалення катетера після операції. Це вимагає від лікарів використання деяких антагоністів для пацієнта.
Професор Юй Йонхао, директор Інституту анестезіології Тяньцзіня та директор відділення анестезіології загального госпіталю Тяньцзінського медичного університету, зазначив, що кінцевою метою метаболізму втрати ваги є не краса. Найбільша проблема для повних пацієнтів полягає в тому, що вони походять від внутрішніх змін в організмі, а це поява різних супутніх захворювань. У цьому випадку індивідуальна думка полягає в тому, що після того, як показання виконано, операцію слід виконати якнайшвидше.
У відповідь на увагу багатьох людей до сфери медичної краси в схудненні, експерти нагадують, що найпершим втручанням медичної краси в сферу схуднення була серія операцій на підшкірному жирі, таких як ліпосакція, ліпосакція, і ліпотомія. Однак насправді підшкірний жир має певний запас енергії, який захищає організм людини, що в більшості випадків корисно. Те, що дійсно шкідливо для функції органів тіла, так це вісцеральний жир.
